Abschaffung der Verschwendung im Gesundheitswesen, Abschaffung der Reform?
Könnte die Beseitigung von Verschwendung im Gesundheitswesen die Notwendigkeit des Affordable Care Act überflüssig machen?
Betrachten Sie die neuesten Zahlen des Congressional Budget Office (CBO ) und des Institute of Medicine (IOM). Nach Angaben des CBO wird die Ausweitung der Gesundheitsversorgung auf nicht versicherte Amerikaner im nächsten Jahrzehnt 1,1 Billionen Dollar kosten. Die jüngste IOM-Studie „Better Care at Lower Cost“ (Bessere Versorgung zu niedrigeren Kosten) beziffert die jährliche Verschwendung aller Arten auf 765 Milliarden Dollar. Die Beseitigung von zwei Jahren Abfall würde also die Erweiterung der Versicherung für zehn Jahre mehr als ausgleichen.
Natürlich fordert das Reformgesetz weit mehr als nur einen erweiterten Versicherungsschutz und Kostensenkungen, aber es ist interessant, dass sich die beiden Bereiche mit den größten finanziellen Auswirkungen möglicherweise gegenseitig aufheben könnten.
Wo liegen also die größten Verschwendungsbereiche im Gesundheitswesen? Das IOM hatte einige überraschende Antworten.
Obwohl Betrug eine große Rolle spielt, ist er nicht die Hauptursache. Auf Betrug aus allen Quellen entfielen „nur“ 75 Milliarden Dollar, weniger als 10 Prozent des Gesamtbetrags.
Prävention mag zwar die Zukunft der Medizin sein, aber die verpassten Gelegenheiten zur Prävention auf der primären, sekundären und tertiären Versorgungsebene beliefen sich auf insgesamt 55 Milliarden Dollar.
Die drei größten Übeltäter waren mit Abstand:
Die Entscheidung von Ärzten, mehr oder teurere Behandlungen als nötig in Anspruch zu nehmen, schlägt mit 210 Milliarden Dollar zu Buche (und wir haben ein Finanzsystem, das nicht auf das Ziel ausgerichtet ist, diese Überbehandlung zu reduzieren und zu beseitigen)
Der Papierkram, der für die Erstattung der Pflegekosten erforderlich ist, kostet 190 Milliarden Dollar, weil das Verfahren so ineffizient ist.
Ineffiziente Arbeitsabläufe und medizinische Fehler kosten jedes Jahr 130 Milliarden Dollar
Elektronische Krankenakten (EMR) sind eine Möglichkeit, die Auswahl und Überversorgung von Patienten zu verfolgen und zu bekämpfen. Mit dem Affordable Care Act wird die staatliche Kostenerstattung für vermeidbare medizinische Fehler abgeschafft. Und Accountable Care Organizations, die Ärzten, Krankenhäusern und anderen Gesundheitsdienstleistern finanzielle Anreize für eine Zusammenarbeit bieten, können unser traditionelles System der Leistungserbringer grundlegend verändern.
Auch wenn es Jahre, wenn nicht gar Jahrzehnte dauern wird, bis sich viele dieser erforderlichen Veränderungen vollständig durchsetzen, kann TeleTracking schon heute die Herausforderungen der betrieblichen Effizienz angehen und Beispiele aus der Praxis aufzeigen, was möglich ist.
Durch die Verbesserung der organisatorischen Fähigkeiten kann die Verschwendung im Gesundheitswesen beseitigt werden, indem die zur Verfügung stehenden Ressourcen optimiert werden. Hunderte von führenden Gesundheitssystemen können nachweisen, dass sie durch die Optimierung ihrer Betriebsabläufe Millionen von Dollar an Verschwendung einsparen, den Bau neuer Einrichtungen vermeiden und gleichzeitig die Zahl der Patientenbesuche erhöhen, indem sie einfach die bereits vorhandenen Einrichtungen und Ressourcen besser nutzen.
Abschaffung der Verschwendung, Abschaffung der Reform – vielleicht nicht. Es gibt jedoch eine enorme Verschwendung in der Gesundheitsversorgung, die durch den Einsatz von Echtzeit-Kapazitätsmanagementtechnologie in Verbindung mit einigen grundlegenden Prinzipien der Managementwissenschaft sofort behoben werden kann, um die Gesundheitsversorgung drastisch zu verbessern.
