Überlegungen zu COVID-19: Die Rolle des TeleTrackings in der Zukunft des Gesundheitswesens
Der Präsident von TeleTracking, Chris Johnson, war kürzlich Gast in der täglichen Radiosendung Business as Usual des Pittsburgh Technology Council. Chris teilt seine Gedanken zu den Auswirkungen der Pandemie mit
über TeleTracking, wie Krankenhäuser den Patientenansturm bewältigen konnten und wie die Zukunft des Gesundheitswesens nach der Einführung von COVID aussehen könnte.
Q. Wie hat sich diese Krise auf TeleTracking ausgewirkt?
Die globale Gesundheits- und Wirtschaftskrise hat deutlich gemacht, dass unsere Arbeit mehr denn je benötigt wird: das Management des Krankenhausbetriebs und die Bereitstellung von Echtzeittransparenz mit verwertbaren und aussagekräftigen Daten. Dank unserer umfassenden Erfahrung war TeleTracking in der Lage, schnell mit innovativen, hocheffizienten Lösungen zu reagieren. Unsere Organisation hat sich unermüdlich für die Unterstützung unserer Kunden und Bundesbehörden eingesetzt.
Um unsere Kunden bei der Vorbereitung auf den Ansturm zu unterstützen, haben wir ein unternehmensweites COVID-19-Dashboard veröffentlicht, das einen Überblick über die Patientenzahl, die Bettenverfügbarkeit, COVID-19-Patienten, beatmungsbedürftige Patienten, die Kapazität spezieller Behandlungsbereiche wie Unterdruck- und Intensivzimmer sowie die Patienten nach Alter bietet. Außerdem haben wir in kürzester Zeit eine Lösung zur Kapazitätserweiterung in neuen Einrichtungen und an alternativen Betreuungsstandorten für bestehende Kunden bereitgestellt – in einigen Fällen in weniger als 48 Stunden.
Im Rahmen einer Vereinbarung mit dem Assistant Secretary for Preparedness and Response (ASPR) leistet TeleTracking einen Beitrag zur Datenverfolgung des U.S. Department of Health and Human Services (HHS). Dies ist eine von mehreren Methoden, die HHS-Minister Azar genehmigt hat, um wichtige Kennzahlen von Akutkrankenhäusern zu erheben, um den Aufwand für die Datenberichterstattung für Krankenhäuser zu verringern und die öffentliche Gesundheit bei der Reaktion auf COVID-19 zu unterstützen.
Wir sind sehr stolz auf die Arbeit, die wir gemeinsam mit bestehenden und neuen Kunden sowie mit dem Gesundheitsministerium leisten, um sicherzustellen, dass kein Patient mehr auf die benötigte Behandlung warten muss.
This story can be found in the 2020 Spring Issue of TeleTracking’s Patient Flow Quarterly Magazine. Download the full issue.
Q. Ist eines der Krankenhäuser, die TeleTracking unterstützt, von einem Anstieg der COVID-19-Patienten überfordert gewesen?
Der größte und schwerste Aufprall. die wir in einem großen Gesundheitssystem in New York gesehen haben. Es ist das Epizentrum. Auf etwa 400 Krankenhäuser in den USA entfallen etwa 72 % aller COVID-Patienten, mit einer starken Konzentration in den Hotspots, von denen New York einer der größten ist.
Q. Was hätten die Krankenhäuser auf der Grundlage der Ihnen vorliegenden Erkenntnisse möglicherweise besser machen können?
From my perspective, in large part as a nation, we were caught flat-footed. Health systems that have a TeleTracking-powered command center can immediately see beds that are available across their system, expected patient discharges, when beds are clean and ready for incoming patients, the utilization of ICU beds, etc. They are also able to quickly report and share data with local, state and federal agencies.
Zweitens haben wir bei Ausbruch der Pandemie alle nicht lebensnotwendigen Verfahren sehr schnell eingestellt, um die Patienten zu schützen und uns auf einen Anstieg vorzubereiten. Meiner Meinung nach war das ein breites Schwert im Gegensatz zu einem Skalpell. Mit einer angemessenen Sichtbarkeit und operativen Systemen hätten wir in der Lage sein müssen, mit einer Art „Rolling Blackout“ und „Rolling Startup“ umzugehen. Ohne das hatten wir nur eine Alternative. Leider wissen wir immer noch nicht genau, wie sich die Verzögerung der Versorgung für viele Menschen auswirkt, und die Einnahmeverluste haben fast alle Gesundheitssysteme in Gefahr gebracht. Es ist immer noch nicht klar, ob wir uns das einmal leisten konnten – wir können es sicher nicht noch einmal tun.
Drittens habe ich gesehen, dass beispielsweise in New York ein Gesetz erlassen wurde, das allen Krankenhäusern einen Plan zur Steigerung der Kapazität um 50 % vorschreibt, wobei das Ziel 100 % beträgt. Dies bedeutete, dass leerstehende Räume wie PACUs, Katheterlabore und OP-Suiten in Patientenzimmer umgewandelt werden mussten und dass alternative Pflegeeinrichtungen wie Studentenwohnheime und Kongresszentren gefunden werden mussten, um die Zahl der verfügbaren Betten zu erhöhen. Ohne ein operationelles System zur Verwaltung der Verlängerung ist dies eine gewaltige Aufgabe. New Yorker Krankenhäuser, die TeleTracking nutzen, waren in der Lage, Platz zu finden und zu sichern, den Standort der neu hinzugefügten Betten anzugeben und festzulegen, wie sie Patienten zu und von diesen Standorten verlegen würden – und das innerhalb von 24 Stunden. Und aufgrund der Transparenz, die TeleTracking bietet, konnten diese Gesundheitssysteme die Patientenlast so verteilen, dass kein Krankenhaus überfordert war.
Q. Hat die Pandemie die Aussichten von TeleTracking verändert?
In gewissem Maße hat dies dazu geführt, dass wir uns verstärkt auf Lösungen für nicht akute Pflegeeinrichtungen, Langzeitpflege- und Fachpflegeeinrichtungen sowie Arztpraxen konzentrieren. Wir verfügen heute über Lösungen, aber unser Schwerpunkt lag in den letzten drei Jahrzehnten auf der Akutversorgung.
Niemand konnte so etwas vorhersehen, aber zum Glück ist TeleTracking für die Bewältigung einer Krise gut geeignet. Krankenhäuser und Gesundheitssysteme haben sich in der Vergangenheit auf TeleTracking verlassen, als ihre Gemeinden von Waffengewalt, Wirbelstürmen, Tornados und Waldbränden betroffen waren. Wir haben immer dafür gesorgt, dass die Bettenkapazitäten in Echtzeit einsehbar sind, dass die mit einer Katastrophe in Verbindung gebrachten Patienten verfolgt werden können und dass verwertbare und aussagekräftige Daten an Führungskräfte, Familienangehörige und die Presse weitergegeben werden können. Unser Ruf hat sich im Laufe von fast drei Jahrzehnten gefestigt, weshalb wir vom HHS beauftragt wurden.
Q. TeleTracking bietet Einblick in die gesamte Infrastruktur des US-Gesundheitswesens, ist dies ein Problem der nationalen Sicherheit?
Ich glaube, es ist eine Frage der nationalen Sicherheit. Erstens: Mit einem Anteil von 20 % am BIP erreicht das Gesundheitswesen in den USA einen Preis- und Kostenpunkt, der nicht mehr tragbar ist. Sie übt wirtschaftlichen Druck auf die Arbeitgeber aus, sie übt wirtschaftlichen Druck auf unser Sicherheitsnetz aus, und sie übt unglaublichen wirtschaftlichen Druck auf den Einzelnen aus. Zweitens, und das ist noch ruchloser, gibt es schlechte Akteure. Es gibt bösartige Akteure in der Welt, die sehen, dass wir mit der Freisetzung dieses Virus in kürzester Zeit nicht nur die nationale Wirtschaft der Vereinigten Staaten, sondern die 80-Billionen-Dollar-Weltwirtschaft lahm legen konnten. Es gibt Leute, die sehr daran interessiert sind, und ich glaube, dass Sie in Zukunft ein verstärktes Interesse des Verteidigungsministeriums [DOD], der Veteranenbehörde und unserer Geheimdienste daran sehen werden, den Druck auf unsere Gesundheitsinfrastruktur auf der ganzen Welt zu verstehen und analysieren zu können.
Q. Teilen Sie uns einige Ihrer Weisheiten mit, die auf jüngsten Erfahrungen beruhen.
Ich glaube, es war Bill Gates, der sagte: „Die Menschen neigen dazu, zu überschätzen, was in den nächsten zwei Jahren passieren kann, aber zu unterschätzen, was in den nächsten 10 Jahren passieren kann.“ Ich glaube, dass Sie in den nächsten zwei Jahren erleben werden, dass große Gesundheitssysteme nicht länger tolerieren werden, was als „business as usual“ definiert wird; dass führende Regierungsvertreter nicht länger tolerieren werden, dass ein blindes System das Wissen hat, das wir heute über die Auswirkungen von Naturkatastrophen oder anderen Katastrophen haben; und dass die Ministerien für Gesundheit und Soziales, das VA, das Verteidigungsministerium und unsere Geheimdienste Sensibilität und Transparenz bei der Nutzung von Ressourcen fordern werden – über das hinaus, was heute existiert. Dies erfordert eine nationale Betriebsplattform, die in der Lage ist, die über 900.000 Akutbetten im ganzen Land sichtbar zu machen und zu verwalten.
Nun zu den Gesundheitssystemen: Ich sage voraus, dass jedes Gesundheitssystem in den USA eine operative Kommandozentrale haben wird. Die meisten Studien deuten darauf hin, dass dies bis 2025 der Fall sein wird. Ich glaube, dass sich der Zeitplan dramatisch beschleunigt hat. Ich glaube, dass bis 2022 jedes größere Gesundheitssystem über eine Kommandozentrale verfügen wird… natürlich mit Hilfe von TeleTracking!
