{"id":6918,"date":"2013-10-22T02:55:00","date_gmt":"2013-10-22T02:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/a6f61c8390.nxcli.io\/blog\/wie-rtls-helfen-kann-eine-sich-ausbreitende-epidemie-von-krankenhausinfektionen-zu-verhindern\/"},"modified":"2024-01-10T17:20:13","modified_gmt":"2024-01-10T17:20:13","slug":"wie-rtls-helfen-kann-eine-sich-ausbreitende-epidemie-von-krankenhausinfektionen-zu-verhindern","status":"publish","type":"blog","link":"https:\/\/a6f61c8390.nxcli.io\/de\/blog\/wie-rtls-helfen-kann-eine-sich-ausbreitende-epidemie-von-krankenhausinfektionen-zu-verhindern\/","title":{"rendered":"Wie RTLS helfen kann, eine sich ausbreitende Epidemie von Krankenhausinfektionen zu verhindern"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir haben in dieser Kolumne bereits angedeutet, dass bei der Suche nach einem Patentrezept f\u00fcr die Infektionskontrolle einige Dinge \u00fcbersehen werden.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In einem typischen 300-Betten-Krankenhaus zum Beispiel rollen jeden Tag wahrscheinlich mehr als 5.000 mobile medizinische Ger\u00e4te herum. Es handelt sich um Infusionspumpen, Telemetrieger\u00e4te, sogar Rollst\u00fchle und Tragen, die so allt\u00e4glich sind, dass sie oft nicht die zum Schutz der Patienten erforderliche Desinfektion erhalten.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es ist erwiesen, dass Bakterien wie E. coli, MRSA, VRE und Streptokokken monatelang auf trockenen Oberfl\u00e4chen leben. Nun mehren sich die Hinweise auf eine Infektions\u00fcbertragung \u00fcber patientennahe Oberfl\u00e4chen und Ger\u00e4te. Dies hat das <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.cdc.gov\/hai\/toolkits\/evaluating-environmental-cleaning.html\" target=\"_blank\">Center for Disease Control dazu<\/a> veranlasst <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.cdc.gov\/hai\/toolkits\/evaluating-environmental-cleaning.html\" target=\"_blank\">, Richtlinien herauszugeben, die sicherstellen, dass ber\u00fchrungsintensive Oberfl\u00e4chen im Rahmen der regelm\u00e4\u00dfigen Zimmerreinigung bei der Entlassung gr\u00fcndlich gereinigt werden<\/a>. Dar\u00fcber hinaus hat das Center for Medicare &amp; Medicaid Services Richtlinien herausgegeben, wie sich Krankenh\u00e4user auf die Inspektion der Infektionskontrolle vor Ort vorbereiten sollten (siehe <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.cms.gov\/Regulations-and-Guidance\/Guidance\/Manuals\/downloads\/som107_exhibit_351.pdf\" target=\"_blank\">Arbeitsblatt f\u00fcr ASC-Infektionskontrollpr\u00fcfer<\/a>).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Damit wird die Vorstellung widerlegt, dass Handhygiene die beste L\u00f6sung zur Eind\u00e4mmung von Krankenhausinfektionen ist. Selbst wenn die Einhaltung der Handwaschvorschriften 100 Prozent betragen w\u00fcrde, was eindeutig nicht der Fall ist, k\u00f6nnte dies leicht durch unsterile medizinische Ger\u00e4te, die im Krankenhaus herumliegen &#8211; oder rollen &#8211; unterlaufen werden.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ganz zu schweigen von den Ger\u00e4ten, die auf den Ger\u00e4ten versteckt sind und auf die man bei Bedarf leicht zugreifen kann, was als Hortung bezeichnet wird. Das Problem ist, dass Krankenhausger\u00e4te, die in einem Raum zur\u00fcckgelassen werden, normalerweise nicht gereinigt werden. Selbst wenn die Mitarbeiter den Verdacht haben, dass die Ger\u00e4te nicht gereinigt wurden, werden sie oft vorsichtshalber abgewischt, was zu einer erneuten Kontaminierung f\u00fchren kann, obwohl die Ger\u00e4te angemessen gereinigt wurden.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">An dieser Stelle kommt ein Echtzeit-Ortungssystem (RTLS) ins Spiel.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Erstens <strong>verhindert RTLS das Horten, indem es dem Personal erm\u00f6glicht, den Standort jedes Ger\u00e4ts im Krankenhaus in Echtzeit zu \u00fcberwachen<\/strong>. Diese Informationen werden \u00fcber eine Grundrissgrafik auf dem Bildschirm angezeigt, die bis auf die Raumebene genau ist.<\/li>\n\n\n\n<li>Zweitens <strong>bietet ein gutes RTLS-System die M\u00f6glichkeit, festzustellen, ob die Ger\u00e4te gereinigt wurden oder nicht<\/strong>. Dies wird h\u00e4ufig entweder durch Standortkonfigurationen in unserer Software oder durch Drehen des Drehknopfes an unseren propriet\u00e4ren Asset-Status-Tags erreicht.<\/li>\n\n\n\n<li>Schlie\u00dflich <strong>erleichtert RTLS die bew\u00e4hrte Praxis des zentralen Ger\u00e4temanagements<\/strong>, was bedeutet, dass entsprechend geschultes Personal an der Reinigung und Wartung aller mobilen Ger\u00e4te beteiligt ist.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Infektionen sind die <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.ahrq.gov\/qual\/hais.htm\" target=\"_blank\">h\u00e4ufigste Komplikation in der Krankenhausversorgung<\/a>. <a href=\"http:\/\/www.ahrq.gov\/qual\/hais.htm\">Krankenhausinfektionen sind auch eine der 10 h\u00e4ufigsten Todesursachen in den USA<\/a>. Im Krankenhaus erworbene Infektionen belasten <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/en.haiwatch.com\/data\/Upload\/Tools\/Direct%20Medical%20Costs%20of%20HAIs.pdf\" target=\"_blank\"> die US-Krankenhausrechnungen<\/a> bereits mit rund <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/en.haiwatch.com\/data\/Upload\/Tools\/Direct%20Medical%20Costs%20of%20HAIs.pdf\" target=\"_blank\"> 45 Milliarden Dollar pro Jahr<\/a>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter dem Affordable Care Act,<strong>\n  <em> k\u00f6nnen Krankenh\u00e4user mit Infektionsraten, die \u00fcber dem nationalen Durchschnitt liegen, ein Prozent ihrer Medicare-Mittel verlieren<\/em>\n<\/strong>ab dem Jahr 2015. Da fast 40 Prozent der US-Krankenh\u00e4user derzeit rote Zahlen schreiben, kann diese \u00c4nderung der Kostenerstattung enorme Auswirkungen auf die Personalausstattung, die Pflege und sogar das \u00dcberleben der Einrichtung haben.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vielleicht ist es an der Zeit, einen zweiten Blick auf das zu werfen, was bei der Infektionskontrolle \u00fcbersehen wurde. Was meinen Sie dazu?<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Jon Poshywak<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wir haben in dieser Kolumne bereits angedeutet, dass bei der Suche nach einem Patentrezept f\u00fcr die Infektionskontrolle einige Dinge \u00fcbersehen werden. In einem typischen 300-Betten-Krankenhaus zum Beispiel rollen jeden Tag wahrscheinlich mehr als 5.000 mobile medizinische Ger\u00e4te herum. 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