{"id":6930,"date":"2013-06-06T19:31:00","date_gmt":"2013-06-06T19:31:00","guid":{"rendered":"https:\/\/a6f61c8390.nxcli.io\/blog\/ueberbelegung-der-notaufnahme-ist-nicht-die-schuld-der-notaufnahme\/"},"modified":"2024-01-10T17:33:59","modified_gmt":"2024-01-10T17:33:59","slug":"ueberbelegung-der-notaufnahme-ist-nicht-die-schuld-der-notaufnahme","status":"publish","type":"blog","link":"https:\/\/a6f61c8390.nxcli.io\/de\/blog\/ueberbelegung-der-notaufnahme-ist-nicht-die-schuld-der-notaufnahme\/","title":{"rendered":"\u00dcberbelegung der Notaufnahme ist nicht die Schuld der Notaufnahme"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der Mai-Ausgabe des HealthLeaders Magazine findet sich ein aktueller und interessanter Artikel mit dem Titel, <strong>\n  <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.healthleadersmedia.com\/page-1\/LED-292692\/How-to-Get-a-Handle-on-ED-Overcrowding\" target=\"_blank\">Wie man die \u00dcberbelegung der Notaufnahmen in den Griff bekommt<\/a>\n<\/strong><em>.<\/em><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Deborah Kaczynski<\/strong>, MS, von der <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.medschool.pitt.edu\/\" target=\"_blank\">University of Pittsburgh Medical<\/a> (UPMC), einem System mit 20 Krankenh\u00e4usern im Westen Pennsylvanias und mehrj\u00e4hriges Mitglied der Ehrenliste der besten US-Krankenh\u00e4user im U.S. News and World Report, er\u00f6rtert darin die \u00dcberf\u00fcllung der Notaufnahme als ein krankenhausweites Problem. Kaczynski, der an den Patientenflussinitiativen des Systems arbeitet und Fakult\u00e4tsmitglied der unabh\u00e4ngigen, gemeinn\u00fctzigen  <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.ihi.org\/Pages\/default.aspx\" target=\"_blank\">Institut f\u00fcr die Verbesserung des Gesundheitswesens<\/a>Er betont, dass die Verbesserung des Patientenflusses auch bedeutet, dass die Bed\u00fcrfnisse anderer Krankenhausabteilungen &#8211; von der Chirurgie bis zur Hauswirtschaft &#8211; ber\u00fccksichtigt werden m\u00fcssen, die von den Vorg\u00e4ngen in der Notaufnahme betroffen sind.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8222;<em>Wir hatten in der Vergangenheit viele der traditionellen Ans\u00e4tze zur Verbesserung des Patientenflusses ausprobiert und waren sehr frustriert<\/em>&#8222;, so Kaczynski. &#8222;<em>Nichts hat funktioniert. Letztendlich haben wir gelernt, dass man den Patientenfluss nicht in einem Silo, als einzelne Einheit, angehen kann. Man musste eine bestimmte Plattform finden, die den Datenfluss auf der gesamten Krankenhausebene verwaltet.<\/em>&#8222;<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dieser Feststellung schlossen sich folgende Personen an  <strong>Kathleen Mikos<\/strong>, Leiterin der Pflegeabteilung und Vizepr\u00e4sidentin f\u00fcr Patientenbetreuung bei  <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.ingalls.org\/\" target=\"_blank\">Ingalls Memorial Hospital<\/a> in Harvey, Illinois, der den Patientenfluss in der Notaufnahme \u00fcberwacht. &#8222;<em>Man wird niemals Fortschritte bei der Verbesserung der Notaufnahme machen, wenn man nicht erkennt, dass es sich um ein Systemproblem<\/em> handelt&#8220;, so Mikos gegen\u00fcber HealthLeaders. &#8222;<em>Wir wollen keine langen Wartezeiten, also m\u00fcssen wir st\u00e4ndig in Bereitschaft sein.<\/em><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c4hnlich wie sich Flugzeuge auf gro\u00dfen Flugh\u00e4fen stapeln, um auf ein offenes Gate zu warten, werden neue Patienten aus der Notaufnahme warten gelassen, w\u00e4hrend die Patienten aus der Notaufnahme f\u00fcr die Aufnahme freigegeben werden. Dies kann dazu f\u00fchren, dass sich Patienten aus dem Staub machen, dass Krankenwagen umgeleitet werden, dass sie in die Notaufnahme gebracht werden und dass die Versorgung sogar schlechter wird. Und wenn die Vorhersagen der Branche stimmen, wird es wahrscheinlich noch schlimmer werden, zumindest was das ED-Volumen betrifft. Laut dem HealthLeaders Media Intelligence Report vom Mai<em>erwarten<\/em>die Verantwortlichen im Gesundheitswesen &#8222;<em>mit \u00fcberw\u00e4ltigender Mehrheit einen Anstieg des Aufkommens an Notaufnahmen innerhalb der n\u00e4chsten drei Jahre<\/em>&#8222;<em>,<\/em>was h\u00f6chstwahrscheinlich auf die Bestimmungen des Affordable Care Act zur\u00fcckzuf\u00fchren ist, der dazu f\u00fchren k\u00f6nnte, dass 30-40 Millionen Amerikaner eine neue Krankenversicherung abschlie\u00dfen.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Umgang mit diesen Patienten wird zus\u00e4tzlich wichtig sein, weil die Ergebnisse der Patientenzufriedenheit in die Erstattungsformel der Bundesregierung einflie\u00dfen werden. Au\u00dferdem entfallen in vielen Krankenh\u00e4usern 60 bis 80 % der Einweisungen auf die Notaufnahme.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kaczynski vom UPMC verwendet ein &#8222;<em>Echtzeit-\/Bedarfs-\/Kapazit\u00e4tsprogramm<\/em>&#8222;, das dem Personal hilft, den t\u00e4glichen Bettenbedarf vorherzusagen und den Status der Bettenkapazit\u00e4ten im gesamten Krankenhaus w\u00e4hrend des Tages anzuzeigen. So lag die Verweildauer in der Notaufnahme des UPMC Shadyside Campus vor sechs Jahren noch im Bereich von<em>400 Minuten<\/em>&#8222;. Bis 2013 sank die Verweildauer in der Notaufnahme im Allgemeinen<em>auf 230 oder 240 Minuten<\/em>&#8222;<em>,<\/em>f\u00fcgt er hinzu. Ein Hauptgrund f\u00fcr die Verbesserung war das Echtzeit-Nachfrage-\/Kapazit\u00e4tsmanagementprogramm.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mikos von Ingalls Memorial sagt, dass es vor einigen Jahren drei Stunden dauerte, ein Bett zu finden, aber die Einf\u00fchrung eines elektronischen Bettenanforderungssystems hat die F\u00e4higkeit des Krankenhauses, die Versorgung zu koordinieren, erheblich verbessert, insbesondere f\u00fcr Patienten, die von der Notaufnahme verlegt werden.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Artikel, verfasst von Chefredakteur <strong>\n  <a href=\"http:\/\/www.healthleadersmedia.com\/page-1\/MAG-291830\/Keys-to-Better-Flow-Better-Care-in-EDs\">Joe Cantlupe<\/a>\n<\/strong> von HealthLeaders Online verfasst hat, wird darauf hingewiesen, dass <strong>immer mehr Krankenh\u00e4user auf Workflow-Management-Technologien setzen, um diese Wartezeiten zu verk\u00fcrzen, insbesondere auf automatisierte L\u00f6sungen f\u00fcr den Patientenfluss<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir h\u00e4tten es selbst nicht besser sagen k\u00f6nnen! Durch die intensive Konzentration auf die Aufgabe des Krankenhauses helfen TeleTracking-L\u00f6sungen der Krankenhausleitung, den Patientenfluss als ein Kontinuum zu verwalten, das kontinuierlich analysiert werden muss, anstatt zuf\u00e4llige Einzelaktionen durchzuf\u00fchren. Infolgedessen haben wir uns von einer einzelnen Bettenmanagement-Anwendung zu einer ganzen Reihe von L\u00f6sungen f\u00fcr den Patientenfluss in Krankenh\u00e4usern entwickelt, die praktisch jeden Punkt entlang des Kontinuums abdecken &#8211; vom Patientendurchsatz, der Verwaltung\/Optimierung von Anlagen, der Verfolgung von Patienten und Personal und der Verlegung von Patienten zwischen Krankenh\u00e4usern bis hin zur Prozessplanung und Neugestaltung des Patientenflusses durch unsere Beratungsabteilung Avanti und der Verfolgung von Anlagen und Patienten in Echtzeit durch unsere RTLS-Abteilung.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In der Mai-Ausgabe des HealthLeaders Magazine findet sich ein aktueller und interessanter Artikel mit dem Titel, Wie man die \u00dcberbelegung der Notaufnahmen in den Griff bekommt . 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